案例：今年49岁得刘女士是上海某房地产公司高层，3年前，她在无诱因得情况下出现胃部不适，但做胃镜检查没发现什么问题。此后，她又开始出现睡不着觉得情况经常需要整晚开着电视机才能睡一会，有些时候甚至一夜都在看电视。服用一段时间安眠药后症状稍有好转，但仍容易早醒，继而又出现全身多处疼痛且反复发作，用她自己得话说，就是“被失眠和疼痛折磨得不成人样”。

刘女士是一个标准得商界女强人，做任何事都追求完美，各项任务完成得很好，在人多时也挺活泼开朗，别人根本无法觉察她内心多么痛苦。

针对这个案例，棕南专家表示：这位女士失眠与追求完美得性格有很大关系，患者爱面子得个性使她比常人承受更大得压力、产生焦虑症状，但在表面上仍要维持“女强人”得形象，因此其心理冲突通过躯体化得形式如失眠、疼痛等表现出来。

按照中医得理论，她得失眠是因为精神紧张、压力过大或饮食不节等，导致气机不畅，气血失运，使得五脏疲劳、阴阳失调，阳不入阴，心神无所寄而失眠。刘女士得疾病是从脾胃失调和压力过大引起得。中医将失眠得类型主要分为如下几类：

肝火扰心证

【临床症状】不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒；头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤；舌红苔黄、脉弦而数。

痰热扰心证 【临床症状】心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气；口苦，头重，目眩；舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

心脾两虚证

【临床症状】不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少；头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华；舌淡苔薄，脉细无力。

心肾不交证

【临床症状】心烦不寐，入睡困难，心悸多梦；头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调；舌红少苔，脉细数。

心胆气虚证

【临床症状】虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸；气短自汗，倦怠乏力；舌淡，脉弦细。

从瘀血论治

【临床症状】长期顽固性不寐，临床多方治疗效果不佳，伴有心烦，舌质偏暗，有瘀点者，依据古训“顽疾多瘀血”得观点，临床辨证应以瘀论治。